Qué hacer para bajar las transaminasas
La elevación de las transaminasas puede indicar algún problema de salud relacionado con la función hepática. Consultar con un médico y hacer análisis de sangre es el camino para dar con las causas y con el tratamiento adecuado.
¿Qué son las transaminasas?
Primero, es importante conocer a qué nos referimos cuando hablamos de transaminasas. Son un grupo de enzimas que se encargan de que las células del hígado funcionen correctamente descomponiendo sustancias y eliminando toxinas.
¿Qué tipos de transaminasas existen?
Las transaminasas principales son dos: AST o GOT y ALT o GPT.
Transaminasa AST o GOT
Su valor en sangre puede aumentar por diversas causas. Algunas de ellas son las siguientes:
- Lesión hepática, cardíaca o muscular
- Embarazo
- Infarto
- Pancreatitis
- Medicamentos inadecuados para el estómago
- Abuso de drogas o de alcohol
- Exceso de ejercicio
Transaminasa ALT o GPT
Los motivos por los que esta enzima puede elevarse son:
- Cirrosis
- Lesión hepática, muscular o cardíaca
- Fármacos no adecuados para el hígado
- Obstrucción de los conductor biliares
- Abuso de alcohol o de drogas
¿Qué significa tener las transaminasas altas?
Cuando una persona se realiza un análisis de sangre, el valor de las transaminasas debería estar por debajo de las 40 unidades por litro (U/L) en los hombres y debajo de las 34 U/L en el caso de las mujeres. Si esos números se han descontrolado, el paciente padece transaminitis.
Si bien este padecimiento no es una enfermedad y, muchas veces, los niveles vuelven a su estado normal sin tratamiento, también puede indicar que la persona está teniendo otros problemas que sí necesitan de la intervención médica. Por ejemplo, las transaminasas elevadas pueden significar un daño hepático.
¿Qué significa tener las transaminasas bajas?
Para tener un parámetro claro, si las transaminasas están por debajo de las 6 U/L, tanto en el caso de los hombres como en el de las mujeres, puede representar una señal de alerta. Algunas de las afecciones posibles son la enfermedad de Crohn, la enfermedad de Whipple, la celiaquía, la hepatitis C, entre otras.
Causas, síntomas y tratamientos de la transaminitis
La pregunta general es por qué suben las transaminasas. Existen diferentes factores que la provoquen y, de acuerdo con ellos, aparecen diferentes signos y manifestaciones en el cuerpo de las personas.
| Factores | Síntomas | Tratamiento |
| Enfermedad hepática alcohólica | – Vómitos o náuseas – Sangre en las heces – Somnolencia – Pérdida de peso – Hinchazón de tobillos y de abdomen – Coloración amarillenta de la piel y de los ojos (ictericia) – Confusión | -Abstención de alcohol – Cambios en el estilo de vida para dejar de lado el sedentarismo – Medicación o trasplante en el caso de enfermedad hepática grave |
| Hepatitis viral | – Fiebre – Fatiga – Dolor abdominal, articular o muscular – Orina oscura – Náuseas o vómitos – Pérdida del apetito – Ictericia | – Descanso – Hidratación – Medicamentos antivirales si es crónico |
| Hemocromatosis (acumulación de hierro) | – Debilidad general – Fatiga – Impotencia – Pérdida de la libido – Dolor articular y abdominal – Posibles problemas con el corazón, el hígado y el páncreas | Extracción regular de sangre para reducir los niveles de hierro (flebotomía) |
Con menor frecuencia, la transaminitis también es causada por la enfermedad del hígado graso no alcohólico, hepatitis autoinmune, enfermedad de Wilson y deficiencia de alfa-1antitripsina.
¿Los medicamentos también pueden elevar las transaminasas?
No todos los remedios producen este efecto, pero sí es cierto que algunos de ellos suben las transaminasas. Por ejemplo:
- Antidepresivos, como bupropión
- Analgésicos, como el acetaminofén
- Medicamentos para reducir la presión arterial, como losartán y lisinopril
- Antibióticos, como isoniazid
- Medicamentos antinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno
- Inmunosupresores, como metotrexato
- Fármaco antidiabético, como acarbosa
- Antifúngicos, como ketoconazol
- Relajantes musculares, como baclofeno
- Medicamento para el corazón, como amiodarona
- Exceso de vitamina A
En el caso de que la causa de la elevación de transaminasas se deba a estos medicamentos específicos, el médico puede cambiar el tratamiento o reducir la dosis.
A su vez, si el profesional de la salud lo decide por el historial médico del paciente, se realizan análisis de sangre de manera periódica para asegurarse de que no se eleven las transaminasas ni se generen problemas hepáticos.
¿Se puede prevenir la transaminitis?
Realmente depende de muchos factores, como lo hemos visto anteriormente. Pero como para cualquier otra afección, existen algunos consejos para mejorar la calidad de vida, como hacer ejercicio de manera regular, mantener una dieta sana reduciendo al máximo la comida con gran contenido de grasa y de azúcares, aumentar el consumo de frutas y verduras y conservar un peso adecuado con la contextura física.
