¿Qué hacer si tienes migraña crónica?
La migraña crónica es un padecimiento que requiere atención médica inmediata para evitar que reduzca la calidad de vida. Se ha visto que produce de cuatro a seis veces más de discapacidad y de disminución de la productividad en comparación con la migraña episódica.
Se sabe que las migrañas comienzan a presentarse entre los 10 y los 45 años. En el caso de la migraña crónica, se ha asociado a factores no modificables, como el sexo femenino y un estatus socioeconómico y educativo bajo.
No obstante, también se debe a factores modificables como la ansiedad, la depresión, la apnea de sueño, obesidad, consumo de analgésicos y cafeína.
¿Qué es la migraña crónica?
De acuerdo con la revista Neurología, la migraña crónica es un dolor de cabeza intenso (cefalea) por 15 días o más al mes, con al menos ocho que cumplen el criterio de ser migrañas sin aura. Normalmente, se extiende por tres meses.
¿Cuáles son los síntomas de la migraña?
Uno de los principales síntomas de la migraña es el dolor de cabeza, el cual se distingue por lo siguiente:
- Ser intenso y sordo, y generalmente de un lado de la cabeza
- Empeorar en cuestión de minutos
- Presentar palpitaciones
- Ser peor en la parte de atrás de la cabeza, en el cuello o en la zona posterior del ojo
También se pueden presentar otros síntomas:
- Escalofríos
- Necesidad de orinar con más frecuencia
- Fatiga
- Náuseas
- Vómitos
- Pérdida del apetito
- Sensibilidad a la luz
- Sudoración
- Ganas de dormir
- Dolor en el cuello
- Entumecimiento y debilidad para mover brazos y piernas
- Dificultad para hablar
¿Qué es el aura de la migraña?
De forma general, existen dos tipos de migrañas: las que se presentan con aura y las que no.
El aura es una serie de síntomas neurológicos que se presentan justo antes de que una migraña comience.
Los síntomas del aura son:
- Punto de ceguera temporal o manchas de colores
- Visión borrosa
- Dolor ocular
- Estrellas o líneas destellantes en la visión
- Capacidad para mirar solo los objetos en el centro del campo de visión (visión de túnel)
¿Qué provoca la migraña crónica?
Aunque los médicos desconocen las razones por las que se presenta la migraña, se sabe que se da por una actividad anormal en el cerebro y creen que las crisis o ataques se deben a cambios que afectan el flujo sanguíneo del cerebro y de los tejidos de alrededor.
¿Cuáles son los desencadenantes de la migraña?
Se ha observado que las crisis de migraña suelen desencadenarse ante las siguientes situaciones:
- Abstinencia de la cafeína
- Cambios hormonales (menstruación o uso de pastillas anticonceptivas)
- Ingesta de alcohol
- Ejercicio intenso o estrés físico
- Ruidos fuertes o luces brillantes
- Comidas que se saltean
- Exposición al humo del tabaco, ya sea activa o pasivamente
- Constante ansiedad y estrés
Además, se han encontrado alimentos que disparan los ataques de migraña, como el chocolate, vino, algunas frutas (aguacate, plátano y cítricos), cebollas, maní, carnes con nitratos (tocino, salchichas, salami) y alimentos procesados.
¿Cuánto tiempo puede durar una crisis de migraña?
Una crisis puede variar de una persona a otra; sin embargo, de forma generalizada, los ataques pueden durar de 4 a 72 horas.
¿Se puede predecir cuándo se dará una crisis de migraña?
De acuerdo con los expertos, unos días antes de un ataque de migraña se presentan algunas señales. A esta fase se la conoce médicamente como pródomo. Los síntomas que se presentan son:
- Estreñimiento
- Depresión o euforia
- Ganas de orinar con mayor frecuencia
- Antojos de comida
- Rigidez en el cuello
- Sed
- Bostezos más frecuente de lo normal
¿Cuáles son las consecuencias de padecer migraña?
Se sabe que una de las complicaciones más comunes de la migraña crónica puede ser el abuso de los analgésicos, lo cual, a su vez, podría desencadenar más dolores de cabeza, ya que el uso de aspirina o ibuprofeno por más de 15 días al mes genera migrañas.
¿Cuál es el tratamiento para la migraña crónica?
De acuerdo con la revista Neurología, el tratamiento de la migraña crónica es más complejo que el de la episódica, pues se deben conocer los factores de riesgo que desencadenan las crisis, además de que se necesita quitar el tratamiento analgésico en caso de abuso, dar un plan ante una crisis y tomar algunas medidas preventivas para evitar más ataques.
La misma publicación también asegura que el topiramato y la onabotulinumtoxin A son dos de los medicamentos que han resultado efectivos en la prevención de las crisis de migraña crónica.
¿Qué hacer en casa ante una crisis de migraña?
Cuando comienzan los síntomas, se aconseja:
- Tomar agua para evitar la deshidratación
- Descansar en una habitación oscura y tranquila
- Colocar un paño frío en la cabeza
- Evitar fumar y tomar bebidas con cafeína
- No beber alcohol
- Tratar de dormir
- Tomar las medicinas que el médico indicó al pie de la letra
Una vez pasado el episodio de migraña, se aconseja que comiences un plan de acción para evitar todos los desencadenantes que producen este dolor intenso de cabeza.
Como el estrés y la ansiedad son dos de los principales desencadenantes de la migraña, se recomienda que busques técnicas de relajación, como la meditación guiada, el yoga o algún otro ejercicio para liberar las tensiones.
Cuando se tienen migrañas crónicas es fundamental consultar a un médico para evitar el abuso de analgésicos y, por ende, migrañas de rebote. El médico, con base en el historial médico del paciente, podrá recetar el medicamento más efectivo para reducir la cantidad de ataques.
Con información de Mayo Clinic, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., Healthline, National Center for Biotechnology Information.
